Krátce: Zdravotní péče v USA stojí podle úřadu CMS 15 474 USD na osobu ročně (data 2024, přibližně 335 000 Kč) a podle Health Care Cost Institute stála v roce 2021 průměrná návštěva pohotovosti se všemi výkony 2 909 USD (asi 63 000 Kč). USA nepatří mezi smluvní státy české zdravotní pojišťovny a VZP uvádí, že mimo smluvní státy se můžete spolehnout jen na komerční cestovní pojištění (stav k říjnu 2026).
Zadejte parametry své cestovní pojistky do kontrolního seznamu níže. Nástroj ukáže, co jí pro cestu do USA chybí a na co se zeptat pojišťovny, ještě než odletíte.
Kontrola pojistky do USA
Opište údaje ze své pojistné smlouvy nebo nabídky. Nástroj ukáže, co pojistce pro cestu do USA chybí.
Orientační kontrola, ne posouzení smlouvy. Přesné krytí a výluky ověřte v pojistných podmínkách nebo u své pojišťovny. U programů J-1 rozhoduje sponzor programu.
Proč je zdravotní péče v USA tak drahá
Zdravotní péče v USA nemá jednotný veřejný systém jako v Česku. Lékaři a nemocnice si ceny stanovují sami a pojišťovny s nimi vyjednávají slevy. Kdo pojištěný není, může dostat účet bez vyjednané slevy.
Podle Peterson-KFF Health System Tracker vydaly USA v roce 2024 za zdravotní spotřebu 14 775 USD na osobu. Srovnatelné bohaté země utratily v průměru 7 860 USD, tedy zhruba polovinu. Podle KFF připadá téměř 80 % tohoto rozdílu na lůžkovou a ambulantní péči.
Celkové výdaje na zdravotnictví v USA dosáhly podle CMS v roce 2024 částky 5,3 bilionu USD. To je 18,0 % amerického HDP.
Pro turistu z toho plyne jednoduchá věc. Nejde o to, jestli by vás v USA ošetřili, ale kdo zaplatí účet. Bez pojistky platíte sami, a to i za jednu noc v nemocnici.
Kolik stojí lékař v USA a další běžné situace
Přesný ceník v USA neexistuje. Cena se liší podle státu, nemocnice, pojišťovny i podle toho, jaké vyšetření lékař udělá. Tabulka proto ukazuje průměry z oficiálních a výzkumných zdrojů, vždy s rokem dat.
| Situace | Průměrná částka | Přibližně v Kč | Zdroj a rok dat |
|---|---|---|---|
| Návštěva praktického lékaře | 106 USD | 2 300 Kč | HCCI, 2016 |
| Pohotovost: vyšetření lékařem včetně poplatku nemocnice | 1 317 USD | 28 500 Kč | HCCI, 2021 |
| Pohotovost: návštěva se všemi výkony (testy, snímky) | 2 909 USD | 62 900 Kč | HCCI, 2021 |
| Hospitalizace: náklady nemocnice na jeden pobyt | přibližně 16 700 USD | 361 000 Kč | AHRQ HCUP, 2022 |
| Den v nemocnici: výdaje nemocnice, průměr USA | 3 297 USD | 71 300 Kč | KFF, 2024 |
| Den v nemocnici: výdaje nemocnice, Kalifornie | 4 744 USD | 102 600 Kč | KFF, 2024 |
| Letecká záchranka, vrtulník (medián účtované ceny) | 36 400 USD | 787 000 Kč | GAO, 2017 |
| Letecká záchranka, letadlo (medián účtované ceny) | 40 600 USD | 878 000 Kč | GAO, 2017 |
Přepočet je orientační podle kurzu ČNB z 16. 10. 2026 (1 USD = 21,622 Kč), zaokrouhleno.
Jak čísla číst:
- Lékař a pohotovost (HCCI): jde o ceny, které platily komerční pojišťovny. Turista bez pojistky může dostat účet bez vyjednané slevy, tedy vyšší.
- Hospitalizace (HCUP): podle agentury AHRQ stálo 32,9 milionu hospitalizací v roce 2022 nemocnice celkem 548,5 miliardy USD. Průměr na jeden pobyt z toho vychází přibližně 16 700 USD. Jsou to náklady nemocnice, ne účet pacientovi, a nezahrnují zvlášť účtované honoráře lékařů.
- Den v nemocnici (KFF): jde o výdaje nemocnice, ne o cenu. KFF sama upozorňuje, že údaj nenahrazuje skutečné účty.
- Letecká záchranka (GAO): úřad GAO zjistil, kolik provozovatelé v roce 2017 účtovali soukromě pojištěným pacientům.
Pro srovnání: podle KFF zaplatil v roce 2019 Američan se soukromým pojištěním z vlastní kapsy za návštěvu pohotovosti v průměru 646 USD. A to má pojištění.
Nemocnice v USA: cena se liší podle státu
Rozdíly mezi státy jsou velké. Podle dat KFF za rok 2024 vydaly nemocnice v Kalifornii na jeden den péče 4 744 USD, v New Yorku 4 201 USD a v Nevadě 2 415 USD. Kdo jede do Kalifornie nebo do New Yorku, počítá s nejdražšími nemocnicemi.
O tom, kolik stojí běžný život, tedy bydlení, jídlo a doprava, píšeme v článku životní náklady v USA.
Jak funguje platba u lékaře a v nemocnici
Zdravotní péče v USA se platí jinak než v Česku. Lékař nebo nemocnice vystaví účet pacientovi nebo jeho pojišťovně. Často přijde víc účtů zvlášť: od nemocnice, od lékaře, od laboratoře nebo za převoz.
Pohotovost v USA a zákon EMTALA
EMTALA (Emergency Medical Treatment and Labor Act) je federální zákon z roku 1986. Podle úřadu CMS ukládá nemocnicím, které mají pohotovost a účastní se programu Medicare, tři povinnosti:
- Udělat vstupní lékařské vyšetření každému, kdo přijde s akutním stavem, bez ohledu na schopnost zaplatit.
- Stav stabilizovat.
- Pokud to nemocnice nezvládne, zajistit vhodný převoz jinam.
EMTALA ale neznamená, že je ošetření zdarma. Nemocnice vás na pohotovosti neodmítne kvůli penězům, účet však přijde potom. Bez pojistky ho platíte sami.
Odhad ceny a reklamace účtu
Pacient bez pojištění nebo s vlastní platbou (self-pay) má v USA podle zákona No Surprises Act právo na písemný odhad ceny (good faith estimate). Podle CMS ho dostanete, pokud o něj požádáte nebo si péči objednáte aspoň 3 pracovní dny předem.
Pokud je konečný účet aspoň o 400 USD vyšší než odhad, můžete ho podle CMS rozporovat. Účet nesmí být starší než 120 kalendářních dní. Bez odhadu reklamaci nepodáte, proto si o něj u plánované péče vždy řekněte.
U pohotovosti odhad nedostanete, protože se péče neobjednává předem. Proto je praktické volat nejdřív asistenční službu pojišťovny. Ta vám řekne, kam jít, a často platí nemocnici přímo.
Zdravotní pojištění v USA pro turisty a krátkodobé pobyty
Zdravotní pojištění v USA si Američané kupují sami nebo ho mají od zaměstnavatele. Pro vás jako turistu je řešením cestovní pojištění sjednané v Česku. Evropský průkaz zdravotního pojištění (EHIC) platí podle VZP jen v EU, EHP, Velké Británii a Švýcarsku. Mimo ně má Česko dohodu o neodkladné péči jen se Severní Makedonií, Srbskem, Černou Horou, Tureckem, Albánií a Tuniskem. USA mezi nimi nejsou.
VZP sice umožňuje po návratu žádat o refundaci neodkladné péče, ale jen do výše, kterou by stejná péče stála v Česku. U amerických cen je to zlomek účtu.
Cestovní pojištění do USA: limit a další parametry
Limit léčebných výloh je nejdůležitější číslo pojistky. Je to maximální částka, kterou pojišťovna zaplatí za ošetření. Co je nad limitem, platíte sami.
Pevný zákonný minimální limit pro turisty v USA není. Jediné oficiální minimum platí pro účastníky výměnných programů s vízem J-1 a dává dobrou představu o spodní hranici:
| Parametr podle 22 CFR 62.14 (J-1) | Minimum | Přibližně v Kč |
|---|---|---|
| Léčebné výlohy na jeden úraz nebo nemoc | 100 000 USD | 2,16 mil. Kč |
| Převoz pacienta do domovské země (medical evacuation) | 50 000 USD | 1,08 mil. Kč |
| Převoz ostatků (repatriation of remains) | 25 000 USD | 540 000 Kč |
| Spoluúčast na jeden úraz nebo nemoc | nejvýše 500 USD | nejvýše 10 800 Kč |
Při výběru pojistky do USA zkontrolujte tyto body:
- Limit léčebných výloh. Srovnejte ho s tabulkou cen výše. Jedna hospitalizace a letecký převoz mohou dohromady přesáhnout 50 000 USD. Recenzi jedné konkrétní pojistky najdete v článku cestovní pojištění AXA do USA.
- Spoluúčast. Částka, kterou u každé pojistné události zaplatíte sami.
- Převoz domů a repatriace. Zda je kryt a zda má vlastní limit, nebo se počítá do limitu léčebných výloh.
- Rizikové sporty. Lyžování, potápění, horská turistika nad určitou výšku nebo jízda na motorce bývají vyloučené nebo za příplatek.
- Chronické nemoci a COVID-19. Pojistky často vylučují zhoršení nemoci, kterou jste měli už před odjezdem.
- Asistence 24/7. Telefonní linka, která domluví nemocnici a zaručí platbu.
- Délka cesty. Pojistka musí krýt celý pobyt včetně dnů cesty.
Ministerstvo zahraničí USA doporučuje svým občanům při výběru cestovní pojistky kontrolovat podobné body: platnost v cílové zemi, délku cesty, převoz, existující nemoci, plánované aktivity a 24hodinovou asistenční linku.
Srovnání pojišťoven a kalkulačku ceny najdete v přehledu cestovní pojištění do USA.
Au pair a Work and Travel: pojištění je povinné
Programy Au pair a Summer Work Travel patří podle ministerstva zahraničí USA mezi výměnné programy s vízem J-1. Předpis 22 CFR 62.14 ukládá sponzorovi programu zajistit, aby každý účastník měl po celou dobu programu zdravotní pojištění s minimálními limity z tabulky výše. Totéž platí pro doprovázejícího manžela nebo děti.
Kdo pojištění vědomě nedodrží, může být z programu vyloučen. Podrobnosti k jednotlivým programům najdete v článcích au pair v USA a Work and Travel USA.
Z praxe: Častá chyba je sjednat nejlevnější pojistku jen podle ceny a nepodívat se do výluk. Problém pak nebývá limit, ale to, že pojišťovna neproplatí úraz při lyžování nebo zhoršení nemoci, se kterou člověk odjížděl. Čtenáři se nás také často ptají, jestli stačí pojištění ke kreditní kartě. Záleží na konkrétní kartě: limit léčebných výloh, výluky a podmínky (například zaplacení letenky kartou) si ověřte u banky a porovnejte s kontrolním seznamem výše.
Léky a lékárny v USA
Léky v USA se dělí na dva druhy. Podle úřadu FDA léky na předpis (prescription drugs) předepisuje lékař a vydává lékárna. Volně prodejné léky (over-the-counter, OTC) recept nepotřebují a koupíte je přímo v regálu obchodu nebo drogerie.
Pravidla pro výdej léků na předpis určují jednotlivé státy. Proto s českým receptem v americké lékárně nepočítejte a vezměte si léky z domova.
Podle FDA smí cizinec při vstupu do USA přivézt léky pro vlastní potřebu na 90 dní. FDA u zásilek léků doporučuje mít kopii pasu nebo víza, dopis od lékaře a kopii receptu v angličtině.
Co smíte převézt, jak léky zabalit a jaké potvrzení od lékaře mít, popisuje článek léky do USA.
Pokud léky v USA potřebujete, zavolejte asistenční službu pojišťovny. Domluví lékaře, který lék předepíše. Návštěvu lékaře i lék pak hradíte podle podmínek pojistky.
Časté otázky
Kolik stojí návštěva lékaře v USA bez pojištění?
Pevná cena neexistuje. Podle Health Care Cost Institute stála v roce 2016 průměrná návštěva praktického lékaře 106 USD (asi 2 300 Kč), a to za ceny vyjednané pojišťovnami. Bez pojištění můžete dostat účet bez vyjednané slevy, tedy vyšší.
Kolik stojí pohotovost v USA?
Podle Health Care Cost Institute stála v roce 2021 průměrná návštěva pohotovosti se všemi výkony 2 909 USD, tedy přibližně 63 000 Kč. Samotné vyšetření lékařem s poplatkem nemocnice vyšlo v průměru na 1 317 USD. Jde o ceny, které platily komerční pojišťovny.
Ošetří mě v americké nemocnici, když nemám pojištění?
Ano, na pohotovosti ano. Zákon EMTALA ukládá nemocnicím s pohotovostí vyšetřit a stabilizovat každého pacienta bez ohledu na schopnost platit. Účet ale přijde potom a bez pojistky ho zaplatíte sami.
Platí moje česká zdravotní pojišťovna v USA?
Prakticky ne. Evropský průkaz zdravotního pojištění v USA neplatí a USA nemají s Českem dohodu o neodkladné péči. VZP uvádí, že mimo smluvní státy se můžete spolehnout jen na komerční cestovní pojištění; případná refundace je jen do výše českých cen.
Jaký limit léčebných výloh mít na cestovní pojištění do USA?
Zákonné minimum pro turisty neexistuje. Pro účastníky programů s vízem J-1 (au pair, Work and Travel) předepisuje předpis 22 CFR 62.14 nejméně 100 000 USD na jeden úraz nebo nemoc. Pro turisty doporučujeme brát tuto částku jako spodní hranici a volit vyšší limit, protože jedna hospitalizace s převozem ji může přesáhnout.
Můžu si v USA koupit léky bez receptu?
Volně prodejné léky (OTC) ano, koupíte je v lékárně, supermarketu nebo drogerii. Léky na předpis vydá lékárna jen na recept, proto si potřebné léky vezměte z domova. FDA cizincům povoluje přivézt zásobu pro vlastní potřebu na 90 dní.
Co dělat, když v USA onemocním?
Nejdřív zavolejte asistenční službu své pojišťovny, číslo máte na kartičce nebo ve smlouvě. Asistence vám doporučí kliniku nebo nemocnici a často jí zaručí platbu. V ohrožení života volejte rovnou 911.
Aktualizováno: říjen 2026. Fakta ověřena podle zdrojů níže.
Zdroje
- CMS: National Health Expenditure Fact Sheet (data 2024)
- Peterson-KFF Health System Tracker: How does health spending in the U.S. compare to other countries?
- KFF: What Drives Health Spending in the U.S. Compared to Other Countries
- Health Care Cost Institute: Trends in Primary Care Visits
- Health Care Cost Institute: Emergency Room Spending, Price, and Use Trends 2012–2021
- KFF: Emergency Department Visits Exceed Affordability Threshold For Many Consumers With Private Insurance
- AHRQ HCUP Statistical Brief #316: National Inpatient Hospital Costs, 2022
- KFF State Health Facts: Hospital Expenses per Adjusted Inpatient Day
- GAO-19-292: Air Ambulance
- CMS: Emergency Medical Treatment & Labor Act (EMTALA)
- CMS: No Surprises Act, práva pacientů
- CMS: Good faith estimate
- CMS: Dispute a bill
- eCFR: 22 CFR 62.14 Insurance (J-1)
- U.S. Department of State: Exchange Visitor Visa
- U.S. Department of State: Insurance (Travelers)
- FDA: Personal Importation
- FDA: Prescription Drugs and Over-the-Counter (OTC) Drugs
- VZP: Zdravotní pojištění na cestách do zahraničí
- VZP: Pobyt v zemích mimo EU
- ČNB: Kurzy devizového trhu